UNIVERSIDAD
REGIONAL AUTÒNOMA DE LOS ANDES
“UNIANDES”
Nombre: Richard Alexis
Chasi
Curso: Segundo “C”
Docente: Dr. Byron
Sotomayor
MEDIASTINO
Las partes laterales de
la cavidad torácica, ocupadas por los pulmones y loas pleuras, constituyen la
región pleuro pulmonar.
El mediastino es la región media del tórax, que separa las
regiones pleuropulmonares una a otra.
LIMITES: Limitado por.
ü Anterior:
el plastrón esternocostal
ü Posterior:
Columna vertebral,
ü Lateral:
las pleuras y los pulmones
ü Inferior:
por el diafragma
DIVISION: Se divide en
2 porciones:
ü Mediastino
superior
ü Mediastino
inferior
Transversalmente:
ü Mediastino
anterior
ü Mediastino
medio
ü Mediastino
posterior
El MEDIASTINO SUPERIOR:
contiene:
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Arco
de la aorta
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Laríngeos
ocurrentes
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Arteria
braquiocefálica
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Los
nervios frénicos
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Arteria
carótida común
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La
tráquea
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Subclavia
izquierda
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El
esófago
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Venas
braquiocefálicas
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El
timo
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Porción
superior de la vena cava superior
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Restos
y nódulos linfáticos paratraqueales
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Conducto
torácico
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Mediastinicos
anterior
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Los
nervios vagos
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traque
bronquiales
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El MEDIASTINO ANTERIOR:
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Ligamentos
esternopericárdico
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Ramas
Arterias torácica interna
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El
Timo o sus restos
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Nódulos
linfáticos pre pericárdicos
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El Mediastino Medio:
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El
Corazón
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Vena
ácigos
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La
porción asiente de la aorta
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Venas
pulmonares
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La
aparición Inferior Vena cava superior
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Nervios
frénicos
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El
plexo cardiaco
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Los
bronquios principales
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La
bifurcación traqueal
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Nódulos
linfáticos
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El Mediastino Posterior:
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Bifurcación
de la tráquea
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Posteriormente
columna vertebral
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Los
vasos pulmonares
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Aorta
torácica
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Nódulos
linfáticos
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Vena
ácigos
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Parte
posterior cara superior diafragma
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Vena
Hemiàcigos
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El
esófago
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Nervio
esplénicos mayor y menor
|
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Nervio
vagos
|
Conducto
torácico
|
El TIMO con el
pericardio ocupa la parte posterior anterior del mediastino esta contenido en
la celda fibrosa denominada celda timica.
La pared anterior de la
celda timica está formada por la hoja perforada de la lámina petraqueal y por
el ligamento esternopericárdico inferiormente
En su pared posterior
la fase tiropericardica y por el pericardio subyacente.
Posteriormente al timo
y superiormente al corazón se encuentran los grandes troncos vasculares y
venosos
ü Primer
Plano Venosos: Son venas braquicefalias y por la vena cava superior.
A
lo largo de estos troncos planos están dispuestos los nódulos linfáticos
mediastinicos superiores.
ü Segundo
plano: constituido posteriormente plano venosos se comprende.
a) Los
2 troncos del pedículo arterial del
corazón, la aorta que son el tronco
pulmonar.
b) Las
2 primeras ramas que nacen del arco de la aorta que son el tronco
braquiocefálico y las arterias coronarias comunes.
La Aorta ascendente y
el tronco pulmonar: están casi totalmente envueltos por pericardio. El
periostio seroso proporciona una vaina común constituye.
Los nódulos linfáticos
mediastinicos anteriores izquierdos están escalonados anteriormente del arco de
la aorta y de la arteria carótida común izquierda.
El nervio vago derecho:
Pasa por la arteria y la vena subclavia derecha, da origen al nervio laríngeo recurrente
derecho.
El nervio Vago
izquierdo: desciende de la cara lateral de la arteria carótida común izquierda,
de posterior a anterior, cruza la cara inferolateral de la aorta
El nervio Laríngeo recúrrete
izquierdo: nace del nervio vago a la altura de la cara inferior del arco de la
aorta.
El nervio frénico
derecho: Desciende del principio posterior y lateral de la vena braquiocefálica
derecha
El nervio frénico
Izquierdo. Pasa a escasa distancia anterior patraquea, ligeramente desviado a
la derecha por el arco de la aorta que se apoya en ella, se divide en 2
bronquios principales a la altura de la quinta vertebra torácica.
Los nódulos linfáticos paratraqueales
izquierdos: siguen el borde posterolateral de la tráquea.
La bifurcaciones la tráquea
está en relación anteriormente con la arteria pulmonar derecha.
Alrededor de los
bronquios principales están los elementos que constituyen las raíces pulmonares.
Las arterias
pulmonares: es anterior al bronquio principal a la derecha y anterior primero y
superior después al bronquio principal
Las venas pulmonares:
ocupan la porción anteroinferior de la raíz pulmonar:
ü La
vena pulmonar derecha superior: es a la
vez prebronquial y prearterial
ü La
vena pulmonar izquierda superior: es frecuentemente prebronquial y no suele
invadir la cara anterior de la arteria.
Los vasos linfáticos:
Están situados a lo largo de los bronquios y de los vasos de la raíz pulmonar
Plexo pulmonar: se despliega
alrededor de la raíz pulmonar y se desarrolla posteriormente
Nódulos linfáticos
broncopulmonares: Están dispuestos en los intervalos comprendidos entre los elementos de la raíz
pulmonar.
El hilio pulmonar ES LA
parte de la superficie mediastinicos del pulmón atravesó de la cual los
elementos que constituyen.
El esófago Es posterior
a la tráquea, anteriormente a su borde izquierdo, asciende el nervio laríngeo
recurrente izquierdo acompañado por los nódulos linfáticos recurrentes
izquierdos.
Los labios Laterales
del esofago estan bordeados, inferiormente a la raíces pulmonares; por el
ligamento pulmonar correspondiente.
El arco de la Aorta:
cruza anterior y posterior a la tráquea
La aorta torácica
descendente: Está situada superiormente posteriormente a la raíz pulmonar y a
la izquierda y posteriormente al esófago, pero a medida que desciende se
aproxima a la línea media, de manera que se sitúa primero.
La arteria intercostal
posterior: Se hallan directamente aplicada sobre la columna vertebral y toman
con los vasos linfáticos eferentes.
La arteria subclavia
izquierda asciende casi verticalmente superior al arco de la aorta,
`posteriormente a la arteria carótida común.
El conducto torácico:
Se dirige a partir de origen a lo largo del flanco derecho a la Orta. Por tanto
asciende oblicuamente es sentido superior y hacia la izquierda.
El sistema de venas ácigos
Situada en la parte laterales de la cara anterior de la columna vertebral.
Vena Ácigos: asciende
anteriormente a las arterias intercostales posteriores a la derecha del
conducto torácico y posterior al esófago.
Las venas Hemiàcigos:
Son laterales y posteriores a la aorta. Su segmento terminal transversal; por
el cual desemboca en la vena ácigos, es posteriormente a la aorta y al conducto
tractico.
Los nervios Vagos:
Descienden a lo largo de la pared posterior del mediastino.
ü Nervio
Vago Derecho: Discurre primero sobre el tronco braquiocefálico y continuación
por la cara latera del tráquea.
ü Nervio
vago izquierdo: Que hemos seguido desciende la cara inferior del arco de la
aorta desciende después posteriormente a la raíz pulmonar izquierda.
Los nervios del plexo
Cardiaco: Descienden por las causas posteriores de la tráquea para pasar
posteriores al arco de la aorta alcanzan la parte anterior del mediastino
medio.
El Tronco Simpático Torácico:
se Encuentra a cada lado posteriores a los pulmones y altos pulmones y las
pleuras en las regiones pleuro pulmonares.
Los nódulos linfáticos
Mediastinicos: posteriores se encuentran en los bordes laterales y en las caras del esófago, diseminados en el
tejido conjuntivo.
Las pleuras: Limitan
lateralmente la porción posterior del mediastino se insinúan en las de presión
comprendida entre órganos vecinos.
Así estas hojas
pleurales emiten: Posteriormente al esófago anteriormente venas ácigos Derecha
e izquierda.
El espacio
inframediastinico Posterior: Es la porción más delicada del mediastino
posterior. Prolonga el mediastino inferiormente el plano transversal que pasa
por los recesa inferiores de la pleura.
En un Corte
transversal, Presenta el aspecto de una media luna cuya concavidad se almohada
a la prominencia del cuerpo de la 12 vertebra torácica...
En el espacio
inframediastinico se encuentra los órganos posteriores que atraviesa el
diafragma, En particular la aorta, el tronco simpático y los nervios
esplénicos.
La aorta: Está situada
en la línea media entre los 2 pilares del diafragmática anterior al ligamento longitudinal,
anterior antes de atravesar su hiato da origen a las ramas frénicas superiores, inconstantes y
destinadas a los pilares, las arterias subcostales, que nacen de su cara
posterior y las primeras arterias lumbares.
El conducto torácico:
es generalmente posterior al borde derecho de la aorta, las 2 orígenes de las
venas ácigos y Hemiàcigos se fusionan en el espacio inframedistinico posterior.
El nervio Esplénico
mayor: Es el nervio más medial y anterior se relaciona con las venas ácigos y Hemiàcigos correspondientes sin alcanzarlas
y suele terminar en el ganglio torácico esplénico.
El nervio esplénico
menor: Atraviesa la región y el diafragma lateral y posterior al nervio esplénico
mayor, Normalmente es el intersticio que da para el ronco simpático pero
superior y atería a él.
El tronco simpático torácico:
Situado en la interlinea articular costo vertebral, mediante el duodécimo
ganglio torácico en realidad, está en el límite lateral del espacio y cubierto
por las pleuras costo vertebrales.
